НЕФРОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Отделение развернуто на 35 коек, в том числе 5 токсикологических, республиканского значения, 2 койки дневного стационара.

Нефрологическое отделение оказывает стационарную помощь больным с диффузными нефропатиями, хронической болезнью почек,   химическими отравлениями.

Отделение имеет:

– палаты госпитализации;

– процедурный кабинет;

– кабинеты заведующего отделением и старшей медицинской сестры;

– кабинеты врачей и медицинского персонала;

– санитарные комнаты;

-буфет, где производится раздача горячего питания;

– подсобные помещения.

Все врачи отделения имеют действующие сертификаты врачей-нефрологов.

3 врача имеют  высшую категорию.

5 медсестер имеет высшую категорию, 1 медсестра   первую категорию.

В Городской клинической больнице №1 г.Нальчика осуществляется оказание медицинской помощи больным с различными нефрологическими заболеваниями и хронической почечной недостаточностью в додиализном периоде. Ввиду отсутствия стационарных коек в центре гемодиализа, осуществляется подготовка к заместительной почечной терапии больным с терминальной ХПН.

Стационарное отделение нефрологии располагается в 1-м терапевтическом корпусе на 2 этаже здания.
Отделение было открыто в 1985 году, и предназначалось для оказания специализированной медицинской помощи по профилю нефрология жителям г. Нальчика.
Основные лечебные направления деятельности отделения:
Дифференциальная диагностика и иммуносупрессивная терапия хронического гломерулонефрита, системных заболеваний с поражением почек (системной красной волчанки, системных васкулитов, амилоидоза), вторичных нефропатий, диабетической нефропатии, нефропротективная терапия, лечение анемии и остеопатий у больных с консервативно-курабельной стадией хронической почечной недостаточности.
Обследование больных включает в себя, помимо лабораторных методов, также скрининговое УЗ-исследование почек и органов брюшной полости, рентгенологические и электрокардиографические исследования. Широко используются иммунологические исследования. Всем больным, при отсутствии противопоказаний, проводится рентгеноурологическое обследование, КТ, МРТ. Во многих случаях проводится также УЗИ малого таза, простаты, щитовидной железы, ЭХО-КГ, эндоскопические исследования, лечебно-диагностические плевральные пункции, исследование гормонального профиля. При дифференциальной диагностике с заболеваниями системы крови выполняется стернальная пункция, трепанобиопсия костного мозга, пункции лимфатических узлов.
В соответствии с современными подходами к патогенетическому лечению гломерулонефритов, в преобладающем большинстве случаев проводился кортикостероидно-цитостатическая терапия, в основном с применением «пульс» терапии циклофосфаном. В отделении также активно внедряются современные методы иммуносупрессивного лечения – терапия сандиммумом-неоралом и микофенолатами, как при идиопатическом ХПН, так и при системных заболеваниях, а также антикоагулянтная терапия у больных с первичным и вторичным антифосфолипидным синдромом. Более чем в 90% случаев терапия оказывается эффективной, причем у четверти всех больных – с достижением полной ремиссии заболевания. Большое внимание уделяется воздействию на неиммунные механизмы прогрессирования нефропатий, с этой целью применяются ингибиторы АПФ с подбором максимально переносимой дозы под контролем АД и лабораторных показателей. Активно внедряются AL-амилоидозом.

2837